A recente publicação da Resolução CFM nº 2.448/2025 trouxe um marco regulatório para a auditoria médica no Brasil.
Publicada em novembro de 2025, ela regulamenta o ato médico de auditoria, define novas responsabilidades éticas e veda práticas que distorcem o objetivo da auditoria ou o uso indevido de critérios de acordo com perfil técnico.
Quer saber mais sobre essas mudanças? Acompanhe a seguir!
Por dentro da Resolução CFM nº 2.448/2025?
A norma reforça a auditoria médica como ato privativo do médico e qualifica seu método técnico-científico delimitando responsabilidades, preservando a ética profissional e elevando o padrão técnico das análises assistenciais.
A mudança ainda veda sua realização de forma remota em situações de divergência insuperável e amplia deveres dos diretores técnicos de operadoras.
Como a UpFlux se posiciona neste cenário?
Neste cenário, a UpFlux se posiciona como aliada estratégica do setor, oferecendo inteligência analítica e automação de conformidade para fortalecer a qualidade da auditoria médica, sem invadir o campo decisório do profissional.
Portanto, a resolução não representa um obstáculo à tecnologia. Na verdade, sinaliza um caminho mais claro: o de unir o olhar clínico do médico ao poder analítico dos dados.
Inclusive, entendemos que ela vem reforçar nosso propósito original, que é colocar a tecnologia a serviço da autonomia médica, da ética e da eficiência no sistema de saúde.
Leia também: ROI da auditoria inteligente: como cada real investido retorna múltiplos ganhos?
Auditoria baseada em dados
O avanço da complexidade assistencial e o crescimento dos dados clínicos tornam a auditoria baseada em dados indispensável para decisões rápidas, seguras e respaldadas em evidências.
Diante disso, reafirmamos nosso compromisso em respeitar integralmente o ato médico e, ao mesmo tempo, promover eficiência operacional, rastreabilidade e segurança de informação nos fluxos de auditoria.
Em resumo, nosso papel é potencializar o auditor médico em sua tomada de decisões.
O papel da tecnologia
A tecnologia serve como instrumento de inteligência de apoio à decisão clínica e administrativa, permitindo:
- Identificar inconsistências e oportunidades de melhoria antes da divergência;
- Garantir a rastreabilidade completa das decisões médicas e administrativas;
- Transparência entre auditor e assistente, por meio de registros automatizados e comunicação documentada;
- Integração ética e segura, conforme determina o CFM, ANS e a LGPD;
- Gerar indicadores de conformidade, autonomia e valor entregue;
- Identificação de falhas e possíveis fraudes.
- Apoio no cumprimento de prazos.
Isso significa que a auditoria inteligente não interfere na conduta médica. Ela oferece dados, evidências e contexto para que a decisão seja mais justa, ética e transparente.
Portanto, seguimos com o compromisso de ser a principal plataforma de inteligência em auditoria e conformidade para promover um sistema de saúde suplementar mais sustentável e confiável.
Um novo patamar para o setor de saúde
A evolução da auditoria médica não se limita à automação. Trata-se de uma mudança cultural.
Combinando a autonomia do profissional de saúde com a precisão da análise de dados, conseguimos criar um ambiente mais sustentável e colaborativo entre operadoras, hospitais e profissionais.
Nós da UpFlux acreditamos que inovação responsável é o caminho para o equilíbrio entre qualidade assistencial, sustentabilidade financeira e segurança jurídica.
Sendo assim, a Resolução CFM 2.448/2025 vem reafirmar que a ética, a eficiência e a tecnologia podem — e devem — caminhar juntas.
Conclusão
Em linhas gerais, a Resolução CFM nº 2.448/2025 não representa uma restrição tecnológica, mas um marco de qualificação para o setor.
Aqui na UpFlux, seguimos 100% em conformidade e prontos para apoiar operadoras e prestadores que priorizam ética, transparência e excelência em auditoria médica.
Afinal, somos a primeira plataforma de Process Mining e Inteligência de Auditoria Médica da América Latina.
Com soluções baseadas em dados, automação e IA, apoiamos operadoras, cooperativas médicas e hospitais na transformação digital da gestão de saúde, entregando sempre conformidade, rastreabilidade e resultados sustentáveis.
Quer ser mais sobre o tema? Nossa equipe está pronta para ajudar!
Até o próximo artigo.
