Quer ficar por dentro da nova atualização da ANS sobre glosas? Então, você chegou no lugar certo.
No dia 27 de novembro de 2025, a Agência Nacional de Saúde Suplementar publicou mudanças nos indicadores de glosa.
O objetivo é duplo: aumentar a transparência na relação entre operadoras e prestadores, e ao mesmo tempo melhorar a qualidade dos dados disponíveis.
No artigo de hoje, compartilhamos um resumo do que muda com essa atualização. Acompanhe a seguir!
O que diz a atualização da ANS sobre as glosas?
Em resumo, o novo painel traz métricas que consolidam percentuais de glosa, tempo de retorno das guias e padrões de comportamento do setor.
Com essas informações organizadas, prestadores e operadoras podem acompanhar tendências, identificar problemas e entender melhor a dinâmica financeira entre as partes.
Por isso, os indicadores publicados pela ANS representam uma mudança importante na regulação do setor.
Afinal, oferecem às instituições de saúde um referencial público, padronizado e contínuo para medir sua performance.
E é exatamente nesse ponto que soluções como a UpFlux, especializada em auditoria de contas retrospectiva e inteligência aplicada à gestão, ganham ainda mais relevância.
Por dentro do mudança da mudança
Conforme comentamos, essa iniciativa fortalece a governança do setor e abre caminho para uma gestão cada vez mais orientada por dados – justamente onde a UpFlux tem liderado transformações.
A publicação dos indicadores reforça três movimentos importantes no setor:
1. Mais transparência
A ANS agora divulga publicamente métricas que ajudam a acompanhar práticas de cobrança, faturamento e contestação entre operadoras e prestadores.
2. Possibilidade de comparação (benchmark) entre instituições
Com dados padronizados, fica mais fácil comparar desempenho, identificar desvios e entender os padrões de glosa do mercado.
3. Foco em eficiência e previsibilidade
Os indicadores de glosa saem do campo operacional e passam a orientar decisões estratégicas e a gestão econômico-financeira das organizações.
Especialistas reforçam que os dados disponibilizados pela ANS refletem um movimento global: não existe mais espaço para tomada de decisão baseada em percepções isoladas ou análises manuais fragmentadas.
Onde a UpFlux amplia esse valor?
Enquanto a ANS traz visibilidade para dados de mercado, nós da UpFlux aceleramos a capacidade de gerar insights acionáveis com indicadores construídos a partir dos dados das operadoras e prestadores.
Nosso cockpit e nossas inteligências proprietárias transformam dados brutos em decisões práticas, permitindo:
- Monitoramento contínuo das glosas em tempo real: identificação imediata de variações, aumento anormal de glosas, erros de modelo, glosas indevidas e tendências por tipo de atendimento, prestador, serviço ou código;
- Análises inteligentes de causa raiz: os agentes inteligentes identificam padrões de inconsistência, apontam origens das glosas e aceleram tomadas de decisão sem necessidade de investigação manual;
- Previsibilidade e impacto financeiro: combinamos inteligência de auditoria com dados operacionais para calcular potenciais savings, impacto das glosas no fluxo de caixa, riscos de pagamento incorreto e oportunidades de correção antes do fechamento.
Isso nos posiciona como parceiro estratégico para clientes que buscam eficiência, governança e sustentabilidade econômica.
Lembrando que, mais do que uma exigência regulatória, dados são agora um ativo estratégico.
Gerar valor é acompanhar resultados todos os dias
Nova atualização da ANS sobre glosas reforça que os dados só geram valor quando monitorados, interpretados e transformados em ação.
Aqui na UpFlux, possibilitamos o acompanhamento diário de indicadores como:
- Percentual de glosas por tipo de serviço;
- Variação por prestador e/ou equipe assistencial;
- Performance;
- Produtividade;
- Comportamento de auditoria;
- Glosas por inteligência ou regra aplicada;
Esse acompanhamento permite que os modelos evoluam constantemente, os resultados sejam cada vez mais confiáveis e, o mais importante, que nossos clientes tenham ganhos no dia a dia.
O que vem pela frente?
Com a ampliação dos dados públicos e o avanço das nossas inteligências internas, entramos em um novo ciclo de mais:
- Previsibilidade,
- Governança,
- Capacidade de antecipar cenários,
- Capacidade de identificação de fraudes e inconsistências;
- Oportunidades de savings,
- Valor gerado para clientes de ponta a ponta.
A ANS abre uma janela importante e a UpFlux transforma essa janela em um motor de resultado.
Com a publicação do Painel de Indicadores de Glosa, uma coisa fica evidente: processos inteligentes, padronizados e apoiados em dados deixaram de ser diferenciais para se tornarem necessidades.
